1. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pemohon

2. Fotokopi Ijazah yang dilegalisir

3. Fotokopi STR Terapis Wicara yang masih berlaku Legalisir

4. Surat Keterangan Berbadan Sehat Asli atau Legalisir dari Dokter yang mempunyai SIP dengan mencantumkan Nomor dan Tahun SIP nya

5. Surat keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan yang menyatakan tanggal mulai bekerja (Untuk Permohonan Baru) dan Keterangan menyatakan masih bekerja (Untuk Permohonan Perpanjang)

6. Rekomendasi Organisasi Profesi

7. Fotokopi Ijin Pertama (untuk permohonan Ijin yang kedua)

8. Surat Peryataan Memiliki Tempat Praktek (Bagi yang Praktek Mandiri) Diatas Materai Rp. 6.000,-

9. Surat Ijin Asli Lama ( Untuk Perpanjang)